花粉症・鼻炎症状(治療中を除く)調査のモニター募集要項

これまで、度々、サプリメントや化粧品等の調査モニターとして多大なるご協力を賜り、厚く御礼申し上げます。ご登録頂いていない方々におきましては、モニター登録のページにてご登録頂ければ幸に存じます。

この度、花粉やハウスダスト、ダニによるアレルギー症状を自覚している20~65歳の男女(治療中の方は除く)を対象とした植物性サプリメントの効果に関する調査を行うこととなりました。お忙しいところ大変恐れ入りますが、ご協力を賜りたくお願い申し上げます。

つきましては、募集要項をご確認いただき、ご参加いただける場合は、必要事項をご明記の上、メールの件名に「X22-0130花粉症・鼻炎症状調査希望」として(aromalabo.shinrin@gmail.com)までご応募ください。
FAXでの応募も受け付けておりますので必要事項をご記入の上、お送り頂きますようお願いいたします。なお現在、別の調査のモニターに参加の方は、今回応募はできませんのでご注意ください。

また、皆様のご家族やお知り合いの方で、参加条件に該当される方がいらっしゃいましたら、ご紹介いただければ幸いです。本研究室の被験者(他の試験を含む)に登録のない新規モニター様をご紹介いただき、その方が調査を完了されました場合には、謝礼としてお一人様採用ごとに1000円の商品券を差し上げます。

※なお、この調査は九州大学の清水と近畿大学の大貫との共同研究として行われます。

九州大学大学院 農学研究院 サスティナブル環境資源科学講座
農学博士 清水 邦義
近畿大学 産業理工学部 生物環境化学科
農学博士 大貫 宏一郎

調査内容

九州大学馬出キャンパスにて計3回の調査(事前調査、第1回調査、第2回調査)を行います。調査内容は血液検査(アレルギー検査)、アンケート調査です。事前調査のアレルギー検査結果は全員にお知らせいたしますが、事前調査にご参加いただいた方50名の中から、40名の方にサプリメント飲用試験に参加していただきます。参加者の選定は、検査値やアレルギー症状などから総合的に判断して行います。

◎事前調査;ご応募が受理された50名の方対象に、血液検査およびアンケート調査
      ⇓ 検査値、アンケート調査内容から40名を選定
◎第1回調査;選定された40名の方対象に、血液検査およびアンケート調査
      ⇓ 調査日より6週間、お渡ししたサプリメントの飲用およびアレルギー症状日誌記入
◎第2回調査;選定された40名のうち、6週間お渡ししたサプリメントを飲用、日誌記入をしていただ
      けた方対象に、血液検査およびアンケート調査

調査の信憑性を高めるため、ご参加いただく皆様にはサプリメントの成分についての詳細や、「プラセボ」か「試験物」かのどちらを飲用いただいたかをお伝えすることはできません。また、検査結果につきましても、事前調査のアレルギー検査結果のみお知らせさせていただきますのでご了承ください。

事前測定のみの参加希望は受け付けておりません。

募集対象

・花粉やハウスダスト、ダニによるアレルギー症状を自覚されている20~65歳の男女(対象症状の治療中の方は除く)50名。このうち、検査値・アンケート調査内容等により選定された40名に植物性サプリメント飲用試験にご参加いただきます。

・モニター除外条件(下記参照)に抵触しない方

・お渡しするサプリメントを期間中、毎日飲用していただき、アレルギー症状日誌を記録していただける方

・確実に測定会場にお越しいただき、参加していただける方。

モニター除外条件

平素より私どもの研究にご理解、ご協力をいただき誠にありがとうございます。参加申し込みに先立って、以下をご確認いただけますようよろしくお願いいたします。以下の1項目でも該当される方はモニターに参加することができません気になることなどがございましたら、申込時にご相談ください。

□初回測定日の年齢が対象外(20歳未満、または66歳以上)である
□ 試験対象となる花粉症・鼻炎症状が(目鼻のかゆみ、鼻水、頭痛)現在ない
□ 試験対象となる花粉症・鼻炎症状が(目鼻のかゆみ、鼻水、頭痛)あるが、それについて病院で治療を受けている
□ 過去2週間以内に、習慣的に摂取している健康食品を変更した、または新たに使用開始した
□ 職業が夜勤または昼夜交代制勤務である
□ 現在、疾病の治療や予防のために医療機関等で処置 (ホルモン補充療法、薬物療法、運動療法、食事療法など) を受けている、または治療が必要な状態と判断されている
□ 糖代謝、脂質代謝、肝機能、腎機能、心臓、循環器、呼吸器、内分泌系、免疫系、神経系の重篤な疾患、または精神疾患と診断されたことがある
□ アルコール依存、または薬物依存である
□ 食品に対してアレルギー発症の恐れがある
□ 妊娠中、授乳中である、または試験参加中の妊娠を希望している
□ 過去4週間以内に他のヒト試験 (食品、医薬品、医薬部外品、医療機器等を用いた人を対象とする試験) に参加した、もしくは本試験の実施予定期間中に他のヒト試験に参加する予定がある

※健康食品、医薬部外品あるいは医薬品を継続的に摂取している方は、必ずお知らせください。

謝礼

上記事前調査のみにご参加の方は4000円事前調査+サプリメント試験(2回の調査および計6週間の植物性サプリメントのご飲用)にご参加の方は12,000円を商品券にてお支払いいたします。
また、新規モニター様をご紹介いただき、その方が全ての調査を完了されました場合には、謝礼としてお一人様採用ごとに1,000円の商品券を差し上げます。

調査日程および測定会場

日程:事前測定 2月16日、17日、18日、21日、22日のうちいずれか1日 
   第1回調査 3月2日、3日、4日、7日、8日のうちいずれか1日
   第2回調査 3月30日、31日、4月1日、4日、5日のうちいずれか1日
時間:10時~13時のうち約30分間(予約制、応相談)
   *採血をしますので、前日夜22時以降は絶食となります。

会場:九州大学病院キャンパスコラボステーションⅡ 711室 
所在地:〒812-8582 福岡県福岡市東区馬出3丁目1−1
電話番号: 092-642-6527

地下鉄:(地下鉄箱崎線)「馬出九大病院前」 7番出口→九大病院キャンパス東門
JR :JR「吉塚」西口直進→九大病院キャンパス東門

キャンパス内の駐車場は病院関係者及び患者様用となっています。お車でお越しの際は、近隣のコインパーキングをご利用ください。

お申し込み方法

*お申込みの前に、モニター登録をお願いします

必要事項をメール(件名に試験番号【X22-0130】の記載をお願い致します。もしくはFAXにてお送り下さい。後に担当者よりメール、電話等で連絡させていただきます。

連絡先

九州大学大学院 農学研究院 森林圏環境資源科学研究室
E-メール:aromalabo.shinrin@gmail.com
FAX:050-6868-4702

また、以下の電話番号でも募集受け付けています
【お問合せ電話番号】 092-642-6527

必要事項

氏名(ふりがな)、年齢、性別、生年月日

郵便番号、住所

メールアドレス、電話番号 

身長、体重 

・希望測定日時(事前調査、第1回調査、第2回調査それぞれご記入ください)

・継続的に摂取している健康食品・医薬品及びアレルギー情報

・主なアレルギー症状、原因物質

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